子宫性不孕需要做哪些检查

女性出现子宫性不孕时，通常需进行超声检查、输卵管通畅试验、宫腔镜检查等常规妇科检查。若经上述检查后发现存在异常情况，则可能还需遵医嘱行内分泌测定、阴道分泌物检查、宫颈黏液pH值或结晶检查、染色体核型分析等其他辅助检查以明确病因。

一、常规妇科检查

1.超声检查：主要包括经腹部和经阴道两种方式的超声检查，通过此项检查可了解女性有无先天性发育畸形，如双子宫、单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、子宫过长或过短等情况，并且还可以帮助判断是否存在附件区肿块以及肿块性质等问题，为后续治疗提供依据。

2.输卵管通畅试验：包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术等方法，可通过向子宫腔注入液体并根据阻力大小及液体反流量多少来判断是否发生堵塞，或者利用造影剂在盆腔及输卵管内的显影情况来评估输卵管功能状态。

3.宫腔镜检查：是指借助于宫腔镜对子宫内膜病变进行诊断与治疗的方法，如果女性由于子宫内膜息肉、粘连等原因导致不孕，则可以通过宫腔镜下将病灶切除而达到治愈的目的。

4.其他检查：比如激素水平测定，主要是针对卵巢功能进行检测，可以帮助判断排卵时间、黄体功能等。另外，对于怀疑自身免疫性疾病引发的不孕不育，还需要进行血清抗心磷脂抗体、抗核抗体等其他相关免疫学指标检测。

二、其他辅助检查

1.内分泌测定：主要指雌孕激素水平测定，因为体内激素紊乱是造成女性不孕的重要原因。因此当因体内激素紊乱而导致不孕时，可以根据具体情况遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌三醇乳膏等药物补充激素，从而促进生殖轴功能恢复。

2.阴道分泌物检查：可以观察是否有细菌感染，如果有阴道炎等炎症疾病，应先给予积极治疗，待病情稳定后再考虑生育问题。

3.宫颈黏液pH值或结晶检查：正常情况下宫颈黏液会呈现弱酸性，提示有生育能力；若宫颈黏液呈碱性则代表其精子穿透力差，可能存在不孕风险。

4.染色体核型分析：若夫妻双方均未患遗传性疾病，但仍未怀孕的情况下，建议女方行染色体核型分析，男方行精液常规检查，以排除基因方面因素的影响。

除以上相对常见项目外，还有性腺功能检查、优生五项检查等。引起女性不孕的原因较多，如排卵障碍、输卵管梗阻、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。所以一旦出现停经或备孕长时间不能成功的情况，应及时到医院就诊，在专业医生指导下查明具体病因再针对性处理。

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