骨肉瘤一般不可以保肢。
骨肉瘤是高度恶性的原发性骨组织恶性肿瘤，病变部位血供丰富，容易发生早期广泛转移，不适合采用保肢手术。因为即使将受累肢体完整切除，也无法保证彻底清除所有癌变组织，术后复发风险较高。此外，该疾病还可能向肺部转移，而保肢手术并不能预防肺部转移的发生。因此，对于骨肉瘤患者，应考虑截肢术以确保彻底切除病变组织，并减少远处转移的风险。
如果患者的病情属于早期或局部晚期，则有可能通过保肢治疗获得较好的预后效果。这是因为此时肿瘤尚未扩散至周围组织或远处器官，且患者身体状况允许接受较大范围的手术。
在处理骨肉瘤时，需密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估肿瘤大小和位置。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重患处负担，影响恢复。
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