胆结石可以通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外冲击波碎石术等方法进行治疗.
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉,在医生指导下将胆囊切开后取出胆结石。此手术旨在移除含有胆结石的胆囊,从而减少结石对胆道系统的刺激和压迫,缓解相关不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺取石术
经皮经肝胆管穿刺取石术是在影像学引导下,使用细针穿过皮肤进入胆管内部,利用特殊工具将胆结石取出。该方法适合于无法通过自然孔道到达的较大或深层位置胆结石。操作过程中需谨慎处理以防损伤周围组织。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光监视下将一根柔软的导管插入十二指肠,然后注入造影剂显示胆管及其内的结石位置,再用特制工具夹取或刮除结石。ERCP是针对胆总管下端梗阻性病变如结石的有效手段,可直视下彻底清除结石并评估可能存在的其他问题。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种无创技术,利用高能级冲击波聚焦后作用于体表特定部位产生能量传递至体内目标区域,使结石粉碎成小颗粒以便排出。该方法适用于直径小于2cm且位于胆囊颈部或壶腹部的胆结石。其原理在于提高结石表面张力使其易于脱落并随胆汁流动而被排出。
术后应密切监测患者的生命体征及是否有发热、恶心呕吐等症状,同时注意观察伤口是否渗血或出现异常活动。此外,还应注意饮食调整,避免食用易引起胆绞痛的食物,如油炸食品、肥肉等。
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