有机磷中毒的m样症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、多汗和流涎,n样症状则没有,如果出现这些症状应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋,通过迷走神经影响瞳孔括约肌收缩,从而导致瞳孔缩小。有机磷中毒引起的瞳孔缩小通常伴有瞳孔对光反应减弱或消失。
2.恶心
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛,进而引发恶心的症状。恶心可能伴随腹部不适或疼痛,是有机磷中毒的常见消化系统症状。
3.呕吐
有机磷中毒会刺激胃肠黏膜,产生强烈的恶心呕吐反射。呕吐可能是急性且剧烈的,常呈喷射状,以缓解毒素对机体的进一步伤害。
4.多汗
有机磷抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱蓄积过多,作用于M-胆碱受体,使腺体分泌增多。此时交感神经系统为代偿失去效应的节后纤维冲动而加强其活动,故出汗增多。多汗表现为全身或局部大量出汗,尤其是在手掌和脚底。
5.流涎
有机磷中毒时,毒物与体内胆碱酯酶结合形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失水解乙酰胆碱的能力,造成胆碱能神经递质乙酰胆碱过度蓄积并持续发挥作用,出现一系列临床表现。其中唾液分泌增加是由毒蕈碱样症状所致。患者可能会感到口腔内口水增多,严重时甚至会出现不由自主地吞咽口水的情况。
针对上述症状,建议进行血液和尿液有机磷检测以及神经传导速度测试等。治疗措施包括使用抗胆碱酯酶药物如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等,重症病例可考虑应用阿托品注射液。在有机磷中毒的情况下,应立即远离任何疑似中毒源,并采取紧急洗消措施,同时密切监测呼吸功能,确保呼吸道通畅。
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