球性麻痹表现为吞咽困难、构音障碍、肌力减退、肌张力低下、自主运动丧失,这些症状可能伴随呼吸困难,建议紧急就医。
1.吞咽困难
当病变累及延髓时,会导致咽喉部肌肉无法正常协调收缩和放松,从而影响吞咽功能。吞咽困难主要表现在咽喉部,患者可能感到食物卡在喉咙中,需要借助外力才能将其送入食管。
2.构音障碍
由于大脑皮层与神经核团之间的联系受损,导致控制发声器官的肌肉不能正常工作,进而引发构音障碍。构音障碍通常发生在声带、舌根等发音相关区域,使声音变得含糊不清或难以理解。
3.肌力减退
当球后组颅神经受压或损伤时,会引起支配肌肉的神经冲动传导受阻,导致肌力下降。肌力减退可涉及面部、咀嚼肌群以及舌下肌群,使这些部位的肌肉力量减弱。
4.肌张力低下
若因脑干受损而引起肌张力降低,则可能导致出现肌张力低下的情况发生。肌张力低下的表现包括肢体无力、瘫痪,甚至可能出现跌倒的情况。
5.自主运动丧失
自主运动丧失是由于大脑皮质对脊髓前角细胞失去控制所致,这是球性麻痹的核心特征之一。自主运动丧失通常首先从上肢开始,逐渐波及下肢,表现为四肢完全瘫痪。
针对球性麻痹的症状,建议进行头颅MRI、电生理测试如肌电图以评估神经传导功能。治疗措施可能包括物理疗法、语言疗法和营养支持,同时需注意保持呼吸道通畅,避免误吸和吸入性肺炎的发生。
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