食管气管瘘咳嗽越来越严重是怎么回事

食管气管瘘咳嗽越来越严重可能是由先天性发育异常、食管裂孔疝、食管炎、食管癌、胃溃疡穿孔等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天性发育异常

先天性发育异常包括食管和气管之间的解剖结构不完整，导致两者之间存在异常通道。当食物或液体进入气管时，会引起呛咳、呼吸困难等症状。对于先天性发育异常引起的食管气管瘘，需要通过手术进行修补。

2.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指部分胃通过膈食管裂孔上移至胸腔内，可能导致胃内容物回流到食管中，引起咳嗽、吞咽困难等不适症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。

3.食管炎

食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应，可导致食管下括约肌功能障碍，进而引起反流，刺激呼吸道出现咳嗽的症状。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。

4.食管癌

食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对周围组织造成压迫和侵犯，引发咳嗽、吞咽困难等症状。针对食管癌所致的咳嗽，主要是采取姑息性治疗的方式缓解症状，如给予止痛药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以及镇静剂盐酸氯丙嗪片、阿普唑仑片等进行止痛和镇静处理。

5.胃溃疡穿孔

胃溃疡穿孔会导致胃内容物流入胸腔，刺激呼吸道引起咳嗽、胸痛等症状。胃溃疡穿孔通常需急诊手术治疗，如穿孔修补术或胃大部切除术。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣、油腻食物，以免刺激食道和呼吸道，加剧咳嗽症状。

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