低容量性高钠血症为什么不休克

低容量性高钠血症不引起休克是因为其病因如严重腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素治疗、长期禁食、利尿剂过量使用等导致钠浓度增加，但没有显著影响血容量，因此不会立即导致血压下降和休克。

1.严重腹泻

严重的腹泻会导致水分大量丢失，使体内的钠浓度相对升高。患者需要及时补充水分和电解质，如口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液。

2.呕吐

呕吐会引起体内水分和电解质失衡，导致钠离子浓度过高。针对这种情况，可以遵医嘱使用止吐药物进行缓解，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等。

3.肾上腺皮质激素治疗

肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，可引起水钠潴留，进而导致高钠血症的发生。减少肾上腺皮质激素的用量或者停用肾上腺皮质激素是主要的治疗方法。例如氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等。

4.长期禁食

长期禁食会导致机体摄入的水分不足，从而引起脱水和高钠血症的情况发生。对于这种情况，可以通过静脉滴注生理盐水的方式来进行补水治疗。

5.利尿剂过量使用

利尿剂通过促进尿液排出而降低体内钠含量，若过量使用则会导致钠浓度上升。纠正利尿剂过量引起的高钠血症通常需减少利尿剂剂量或停止使用，并增加水分摄入量。

需要注意的是，在诊断低容量性高钠血症时，应排除假性高钠血症的可能性，因为这可能与其他疾病的混淆。建议进行血液生化检查以确定钠离子水平是否真的偏高。

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