食道糜烂可能是由长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管下段贲门失弛缓症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障功能减弱,增加胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用,进而引起食道黏膜损伤。建议患者遵医嘱调整用药方案或者更换药物种类以减轻不适症状。
2.酒精滥用
酒精可直接刺激食道黏膜,导致黏膜充血、水肿甚至糜烂。此外,长期大量饮酒会引起肝硬化,导致门脉高压,从而引起食道静脉曲张破裂出血。戒酒是治疗酒精滥用相关疾病的首要措施,可通过心理咨询等方式帮助患者戒除酒精依赖。
3.反流性食管炎
由于胃内容物反流至食管,造成局部炎症反应和黏膜损伤,进一步发展为食道糜烂。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大时,腹腔内的脏器可以部分或完全通过这个孔进入胸腔,导致胃部压力增加,进而使胃液回流到食管中,腐蚀食管壁。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,如腹腔镜微创手术。
5.食管下段贲门失弛缓症
贲门失去正常松弛功能,导致食物和液体不能顺利通过而滞留于食管内,引起逆流和食管黏膜损伤。患者可考虑内镜下注射肉毒素A以缓解贲门括约肌痉挛,改善吞咽困难等症状。
针对食道糜烂,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻及过冷的食物,以减少对受损食道的刺激。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。