吃通窍鼻炎颗粒可能会上火。
通窍鼻炎颗粒中含有一些温补性质的中药材，如白芷、辛夷等，长期使用可能导致体内热气积聚，出现口干舌燥、咽喉疼痛等上火症状。如果发现有上火的症状，可以适当增加饮水量，必要时可遵医嘱用金银花露、清开灵口服液等药物改善。
由于个体差异，少数人服用通窍鼻炎颗粒后可能出现轻微上火现象，但通常不严重且很快自行缓解。
在服用通窍鼻炎颗粒期间，应避免辛辣刺激性食物，保持充足水分摄入以减少上火风险。若患者在用药过程中出现持续或加重的上火症状，应及时停药并向医生咨询。
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