产后宫缩乏力的原因

产后宫缩乏力可能是由子宫肌纤维过度伸展、胎盘滞留、胎盘残留、凝血功能障碍、子宫内膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.子宫肌纤维过度伸展

由于分娩时子宫壁肌肉过度拉长和撕裂，导致肌纤维过度伸展，在收缩过程中难以恢复正常状态，从而引起宫缩乏力。通过按摩子宫、使用促进子宫收缩药物如麦角新碱等进行治疗。

2.胎盘滞留

指胎盘部分或全部未能及时从子宫壁剥离并排出，此时会导致子宫无法完全关闭，进而影响宫缩。处理包括徒手剥离胎盘和必要时手术切除滞留胎盘。

3.胎盘残留

是指胎盘组织未完全从子宫壁上剥离下来，导致子宫收缩不良，进一步加重宫缩乏力的情况。可通过刮宫术来移除残留物。

4.凝血功能障碍

如果产妇存在凝血功能异常，可能会增加出血的风险，导致宫缩乏力。需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀以补充缺乏的凝血因子。

5.子宫内膜炎

当产妇患有子宫内膜炎时，炎症反应可使局部毛细血管通透性增高，脆性增强，容易发生破裂，导致子宫收缩无力。针对子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如静脉注射头孢曲松钠、硫酸依替米星等。

建议患者定期进行盆底肌肉锻炼，有助于改善子宫肌纤维过度伸展引起的宫缩乏力。同时，应密切监测患者的阴道流血量以及子宫恢复情况，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。