肾脏缩小并伴随肌酐升高可以考虑采取肾功能替代疗法、降血压药、利尿剂、营养支持治疗、糖皮质激素等措施进行治疗。
1.肾功能替代疗法
通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和多余的液体,以维持生命活动。当患者存在严重肾衰竭时,常规的水和电解质平衡难以实现,需要使用肾功能替代疗法来稳定内环境。
2.降血压药
通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用,降低血压,如卡托普利、依那普利等。适用于控制高血压引起的水肿及改善肾功能。需遵医嘱长期服用,并定期监测血压和肾功能。
3.利尿剂
利尿剂能够增加尿液排出量,减轻水肿症状,例如呋塞米、氢氯噻嗪。 主要用于缓解因液体潴留导致的肾脏负担加重。在使用过程中应密切观察电解质平衡情况。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食或特殊配方食品,确保机体获得必要的营养成分以支持修复过程。针对促进受损组织恢复至关重要,尤其对于存在营养不良风险者。实施前须评估个体适宜性。
5.糖皮质激素
具有抗炎作用,能减少免疫细胞浸润,延缓肾脏纤维化进程,代表药物为泼尼松、甲泼尼龙。可用于治疗自身免疫性疾病所致的肾脏损伤。使用时需考虑潜在副作用如感染风险增加。
肾脏萎缩伴有血肌酐升高表明存在慢性肾脏疾病,建议避免高蛋白饮食,以减轻肾脏负担。同时,保持充足休息,避免过度劳累,有助于保护残余肾功能。
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