怀孕期间患有肾结石可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石和中药调理等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于目标结石上,将之粉碎成更小颗粒以便排出。通常在门诊完成,需要多次治疗。此方法适合较大且难以自行排出的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,适用于较大的肾结石。手术一般采用局部麻醉,在X光机监视下穿刺皮肤、建立经皮肾造口、插入肾镜找到结石后使用各种工具将其取出。对于复杂性或者鹿角形等特殊类型的肾结石也有较好的效果。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用特殊的镜子伸入体内观察并清除输尿管内的结石。该手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法特别适用于处理位于输尿管中的小型至中型肾结石。
4.药物排石
药物排石包括服用利尿剂如呋塞米以增加尿液流量促进结石排出,以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解输尿管平滑肌痉挛。上述药物需遵医嘱合理应用,患者不可私自盲目用药。
5.中药调理
中药调理可选用具有利水消肿功效的方剂如五苓散加味,以改善肾功能、促进结石排出。主要针对较小且无感染的肾结石,并伴有尿路刺激症状时。
孕期患肾结石应避免剧烈运动以防结石移动引起疼痛或梗阻。同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出,但不宜过量以免诱发或加重水肿。
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