慢性乙肝病毒感染有哪些并发症

慢性乙肝病毒感染可能伴随肝硬化、脾功能亢进、腹水、肝性脑病和胃食管静脉曲张破裂出血等并发症，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。

1.肝硬化

慢性乙型肝炎病毒持续感染导致肝脏炎症活动和纤维化，最终形成肝硬化的病理改变。这些损伤会导致肝细胞功能障碍和结构异常。肝硬化主要发生在肝脏，但也可影响门脉系统和脾脏。

2.脾功能亢进

由于肝硬化时肝窦内压力增高，导致脾脏血流量增加，刺激了巨噬细胞增生，使脾脏体积增大并出现功能亢进的现象。脾功能亢进的症状通常包括贫血、白细胞减少和血小板计数下降等，这些血液学参数的变化可能表明脾脏过度吞噬血液成分。

3.腹水

腹水是肝硬化晚期常见的并发症之一，主要是因为门脉高压症导致血管通透性增加，使得液体从血管渗出到腹腔中形成的。腹水通常积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀、疼痛或不适。

4.肝性脑病

肝性脑病是由肝硬化或其他肝病引起的脑功能紊乱，此时肝脏无法有效代谢正常情况下对人体无害的物质，这些物质积累并在大脑中产生毒性作用。肝性脑病的主要症状包括认知障碍、行为异常、昏迷等，严重时可能导致死亡。

5.胃食管静脉曲张破裂出血

胃食管静脉曲张破裂出血多由长期酒精性肝硬化所致，当门脉高压导致食道下端静脉丛毛细血管扩张时，易因食物摩擦而破裂出血。出血表现为呕血或黑便，严重时可导致休克甚至死亡。

针对慢性乙肝病毒感染及其并发症，建议进行肝功能测试、超声波检查以及肝脏活检以评估病情。治疗措施可能包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素α，重症病例可能需要行经颈静脉肝穿刺术。患者应避免饮酒，保护肝脏，定期监测肝功能，确保充足的休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

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