催吐催出血怎么回事

催吐引起的黏膜损伤、慢性咽炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂出血、凝血功能障碍都可能导致催吐催出血的情况，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.催吐引起的黏膜损伤

催吐时使用手指、筷子等物品刺激咽喉部诱发呕吐反射，导致局部黏膜受到机械性创伤引起出血。可遵医嘱服用保护黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。

2.慢性咽炎

慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下组织的弥漫性炎症，常表现为咽干痒咳嗽有痰等症状。由于长期存在炎症反应，会导致局部毛细血管脆性增加，在催吐过程中容易出现破损和出血。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。

3.胃溃疡

胃溃疡是由于胃内壁发生炎症性病变所致，当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御能力减弱时，可能会导致胃黏膜受损形成溃疡面。在催吐的过程中，胃内的压力会突然增高，从而对溃疡面造成一定的刺激，引起出血现象。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。

4.食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化导致门脉高压引起，当催吐时可能使曲张静脉破裂出血。因为食管壁本身较薄且缺乏肌肉层，无法承受较大的压力而易发生破裂。对于食管静脉曲张破裂出血的患者，可以在医生的操作下行三腔二囊管压迫止血术进行处理。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，可能导致出血不止。催吐可能导致口腔黏膜轻微损伤，若患者存在凝血功能异常，则可能出现持续出血的情况。针对凝血功能障碍，需要首先确定具体原因并接受相应治疗，例如维生素K缺乏者应补充维生素K制剂，遗传性凝血因子缺乏则需注射新鲜冷冻血浆。

建议关注催吐后的身体反应，特别是是否有持续性的呕血或其他不适症状。必要时，可以进行电子胃镜检查以评估上消化道状况，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度进食或暴饮暴食。

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