肛周囊肿不一定需要手术治疗，具体需根据囊肿大小及症状来决定。
肛周囊肿是由于肛门周围的皮肤腺体阻塞引起的，若囊肿体积较小且没有明显症状，则不需要手术。但若囊肿持续存在并逐渐增大，或者伴有感染、疼痛等症状，则可能需要通过手术切除。患者可定期复查以监测囊肿的变化，必要时及时就医评估是否需要手术治疗。
如果患者有手术禁忌证或身体状况不允许手术，可以考虑使用抗生素治疗，如头孢类抗生素等控制感染后观察病情变化。
在处理肛周囊肿的过程中，应避免自行挤压或刺破囊肿以防感染扩散，同时注意个人卫生，保持肛周干燥清洁。
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