乙肝小3阳肝腹水可采取抗病毒治疗、肝脏保护治疗、腹水穿刺引流、利尿剂治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制乙肝病毒复制来控制病情进展,常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等。适用于慢性乙型肝炎患者,旨在减少肝细胞损伤和降低肝硬化风险。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗旨在减轻肝脏炎症和纤维化,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。此疗法适合于改善肝脏功能异常及预防并发症发生。
3.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在无菌条件下抽取腹腔内积液以缓解症状,并可送检腹水常规、生化检查及培养等。当患者存在大量腹水引起严重不适时,应考虑行腹水穿刺引流。
4.利尿剂治疗
利尿剂如呋塞米、螺内酯能增加尿液排出量,有助于消除水肿和降低腹围。对于存在液体潴留且伴有水肿者有效。使用时需监测电解质平衡以免引起低钠血症。
5.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当营养成分来辅助机体修复受损组织,可以遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等。针对存在营养不良或需要增强免疫力的患者有益。
在实施上述治疗方案前,应评估患者的肝功能状态以及是否有药物禁忌。同时,建议定期复查肝功能指标,以便及时发现病情变化。
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