糖皮质激素性骨质疏松的特点是骨量减少、骨微结构破坏,主要由于长期使用糖皮质激素导致。
糖皮质激素性骨质疏松的发生主要是因为糖皮质激素通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,抑制成骨细胞活性,促进破骨细胞活动,从而导致骨质流失。同时,高剂量的糖皮质激素会干扰钙代谢,增加尿钙排泄,进一步加速骨质丢失。患者可能出现骨折风险增加、身高缩短、驼背等典型症状。此外还可能伴随乏力、易疲劳、食欲减退等症状。
诊断糖皮质激素性骨质疏松通常需要进行双能X线吸收法测定骨密度、血清钙浓度以及尿液中的羟脯氨酸含量检测。针对该疾病的治疗包括补充维生素D和钙剂以增强骨骼强度,如遵医嘱口服维D钙咀嚼片。必要时可考虑药物干预,如遵医嘱服用阿伦磷酸钠等抑制破骨细胞活性的药物。
患者应保持均衡饮食,避免过度摄入咖啡因和酒精,以减少骨质流失的风险。定期参与适度的负重运动,如步行或轻度力量训练,有助于提高骨密度并预防跌倒。
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