脑造影时未同时放入支架可能是由于颅内动脉狭窄、血管痉挛、血管壁硬化、血肿压迫、肿瘤压迫等病因所致,未达到需要植入支架的治疗指征。
1.颅内动脉狭窄
由于颅内动脉管腔变窄导致血液流动受阻,引起局部缺血和缺氧。针对颅内动脉狭窄,可以考虑使用经皮穿刺介入治疗,在医生指导下将球囊导管送至狭窄处进行扩张。
2.血管痉挛
当颅内动脉发生痉挛时,会导致局部血管收缩,进而影响脑部供血不足,诱发一系列不适症状。患者可遵照医生的意见通过使用钙通道拮抗剂来进行处理,如硝苯地平片、尼莫地平片等。
3.血管壁硬化
血管壁硬化是由于脂质沉积于动脉壁内膜下,逐渐形成斑块,使血管壁增厚、管腔狭窄。此时会影响血液流通,从而出现堵塞的情况。对于存在血管壁硬化的患者,可以在专业医师指导下服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平,延缓病情进展。
4.血肿压迫
血肿压迫是指颅内出血后形成的血肿对周围组织产生压力,导致神经功能障碍。如果是由外伤引起的颅内血肿,且体积较大,则需要配合医生进行开颅手术清除血肿。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指颅内肿瘤生长过程中对周围结构造成挤压和侵犯,导致神经系统功能受损。对于良性肿瘤,若无明显症状则无需特殊处理;而对于恶性肿瘤,则需及时进行手术切除。
建议定期复查头颅CTA以监测病情变化,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于预防脑血管病的发生。
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