左侧输尿管上段结石并左肾积水怎么治疗

左侧输尿管上段结石并左肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石，使结石粉碎成小颗粒排出。通常采用非侵入性技术，在门诊完成。此方法适用于表浅部位、小于2厘米的输尿管上段结石。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是将一根特殊的镜子插入背部皮肤直达肾脏，找到并取出结石的一种手术方式。在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大的输尿管上段结石且伴有严重肾积水患者，可考虑使用此方法。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种微创手术，利用软管状器械进入体内直视下移除结石。一般在局部麻醉或全身麻醉下执行。对于位于输尿管中段至末端的结石效果较好，但对输尿管上段结石也有一定的治疗效果。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后放入微型摄像头和工具进行手术，切除部分输尿管以去除结石。属于微创手术，需全麻。当其他方法无效时，可选择此方法作为二线治疗方案。

5.中药排石疗法

中药排石疗法通过利水消肿、通淋等功效促进结石排出，如车前子、海金沙等中药材。此方法适合直径较小、硬度较低的输尿管上段结石，并且患者无明显禁忌证。

针对左侧输尿管上段结石并左肾积水的情况，应首先进行泌尿系统超声检查明确结石大小及位置，然后配合医生根据具体情况制定个性化治疗方案。术后注意休息，避免剧烈运动，多喝水，促进结石排出和预防感染。

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