胆红素脑病的症状

胆红素脑病的症状包括嗜睡、肌张力减低、吮吸困难、拥抱反射减弱和喂养困难，这些症状可能表明新生儿黄疸的并发症，需及时就医。

1.嗜睡

由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障进入脑组织内，使中枢神经系统的神经递质三磷酸腺苷减少，导致神经细胞出现暂时性功能抑制，从而引起嗜睡。这种症状通常表现在大脑皮层，会导致患者睡眠时间延长，清醒状态下的活动减少。

2.肌张力减低

胆红素会与脑内的神经细胞结合形成胆红素脑神经变性物质，影响神经元的功能和结构完整性，进而导致肌张力下降。此症状可能涉及多个身体部位，但主要集中在肌肉运动控制区域，如锥体束。临床表现为被动运动时阻力减小，可伴有肢体下垂。

3.吮吸困难

高未结合胆红素水平会影响大脑的能量代谢，干扰神经传导，造成中枢神经系统受损，此时可能会出现吮吸困难的现象。此症状多见于新生儿，主要表现为婴儿无法有效地进行吞咽动作，导致进食后呕吐。

4.拥抱反射减弱

当胆红素累积到一定浓度时，会对大脑产生毒性作用，损害大脑皮层和皮层下中枢神经系统，影响正常的生理反应，包括拥抱反射。此症状以新生儿最为明显，当刺激其前额或耳边时，正常情况下会出现双臂向脸颊靠近的反射动作，而患病时则反应减弱或消失。

5.喂养困难

未结合胆红素具有微弱的神经毒性和溶酶体破坏作用，能损伤存在于神经胶质细胞中的线粒体，导致能量供应不足，影响神经纤维的生长发育，继而导致患儿出现喂养困难的情况发生。此症状常见于早产儿或有先天缺陷的儿童，表现为患儿在进食过程中表现出不协调的动作，如吞咽困难或流涎增多。

针对胆红素脑病，可以进行血液生化测试来检测胆红素水平，头颅核磁共振成像有助于评估脑部状况。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症或持续性高胆红素血症可在医师指导下使用白蛋白注射液、免疫球蛋白注射液等药物治疗。家长应注意密切观察孩子的症状变化，确保充足的休息，避免过度疲劳，同时遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。