刘大爷在几年前被确诊糖尿病,之后一直严格控制饮食,经常在网上查询糖尿病患者应该吃什么不该吃什么。
饶是如此,这几年他的血糖也控制的不太好,总是忽高忽低。这么多年下来,他觉得自己能吃的东西越来越少,生活很没滋味。
前段时间,他又在网上看到一篇文章说“豆腐会刺激糖尿病发生”,而他平日里没少吃豆腐。刘大爷疑惑不已,难道自己血糖一直控制不佳就是吃豆腐导致的?
一、吃豆腐会刺激糖尿病?靠谱吗?
糖尿病患者是可以适量吃豆腐的。豆腐内有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等成分,还有丰富的大豆蛋白。大豆蛋白的营养价值与动物蛋白相似,但对血脂的影响会小一些。
有研究发现,每周摄入≥1次豆腐的人群相较于不吃豆腐的,罹患冠心病的风险会下降12%,其对于预防糖尿病并发症有一定的帮助。
但是糖尿病患者要注意控制豆腐的摄入量,一般建议每日可摄入豆腐100g、豆腐干50g、素鸡50g、腐竹20g、烤麸30g,这些豆腐制品换算下约有蛋白质8~10g,每日可以任选一种食用。
需要提醒的是,患有糖尿病肾病的患者要注意减少蛋白质摄入,大量摄入蛋白质容易增加肾脏负担,让病情加重。本身有蛋白尿但肾小球滤过正常的患者,每日可摄入0.8g/kg体重的蛋白质,肾小球滤过率低下的,则要将量控制在0.6g/kg体重。
二、糖尿病是吃出来的?4种“升糖大户”,尽量少吃
其实说糖尿病是吃出来的,并不为过。前不久,《Nature(自然)》子刊发表了一项研究,研究人员对184个国家的糖尿病患者进行调查后发现,约有7成的2型糖尿病患者发病与不良饮食相关,其中主要与加工肉摄入过多、全谷物摄入不足以及精致谷物摄入过多相关。
国际糖尿病联盟统计的数据显示,我国糖尿病患者的数量已经超过了1亿人次,在世界范围内排名第一。每年因糖尿病致死的患者数量高达83.4万,糖尿病本身不会致死,但其会诱发100余种并发症,是目前临床上已知并发症最多的疾病之一。
想要将血糖控制稳定,饮食是非常重要的一个环节,这几种食物要尽量少吃。
1、软烂的白粥
粥煮的越软烂,升糖指数(GI)越高,米饭的GI值为83.2,白粥的则为102,比葡萄糖的GI值更高。因为煮制软烂的白粥,进入体内很容易被身体消化吸收,导致餐后血糖急剧上升。
2、无糖烘焙食品
不少糖尿病患者在选择食物时会认准无糖的,但食品上标注的无糖和我们认知中的并不一样,它们依旧有糖分,只是含糖量低些。
我国相关标准规定,每100g/ml食品内含糖量不超过0.5g,即可标明无糖。且本身烘焙食物内就有大量淀粉,进入体内后容易导致餐后血糖上升。
3、粗粮“细”加工的食物
粗粮是指膳食纤维丰富的食物,进入体内后分解成葡萄糖的速度较慢,升糖速度也会慢一些。如果将粗粮进行加工让其变成细粮的话,会导致膳食纤维被破坏,且为了保证这类食品的口感,往往会加入大量的糖分、盐分等,食用后会导致餐后血糖很快上升。
4、水果榨成汁
水果在榨成汁后,内里的膳食纤维会大量减少,且果糖、葡萄糖会从细胞内释放变成游离糖,跟含糖饮料没有太大的区别,饮用后会导致血糖很快上升。
三、70岁以上老年人,血糖控制在多少合适?
一些上了年纪的糖尿病患者,会发现自己无论怎么控制饮食、生活习惯以及遵医嘱服药,血糖都无法控制在相对理想的范围内,这是为什么呢?
其实,不同年龄,不同身体状况的人,血糖的控制目标也是不一样的。普通健康人群的空腹血糖应保持在3.9~6.1mmol/L,餐后2小时的血糖控制在<7.8mmol/L。
随着年龄的增长,身体对血糖的调节能力下降,年龄<65岁且身体状况良好的老年糖友空腹血糖应控制在4.4~6.1mmol/L,餐后2小时的血糖要控制在<8mmol/L;本身罹患心血管疾病、病程较长的患者,可适当放宽血糖的控制范围,空腹血糖维持在6.1~7.8mmol/L,餐后2小时血糖可控制在8.0~10.0mmol/L。
日常应该调整饮食结构、体重、作息以及规律运动等来帮助控制血糖,注意运动要在身体允许的范围内进行。平稳降糖,将其控制在稳定的范围内。
年龄>70岁的糖尿病患者,血糖控制范围可根据自身病程、预期寿命、并发症等综合考虑,没有统一的标准。
对于糖尿病患者来说,饮食是控制血糖中非常重要的一个环节,但要注意选对正确的方式,不要因为错误的一些传言而影响自己的日常生活。
参考资料:
[1] 《糖尿病患者能吃豆腐吗?有糖尿病肾病并发症能吃豆腐吗?》. 糖尿病之友杂志 2021-11-30
[2] 《七成糖尿病,都是一口一口“吃”出来的!这5种吃法太害人!》.科普中国 2023-05-02
[3] 《科普 | 得了糖尿病能不能吃主食和水果?控制血糖的这些误区你了解吗→》.广州卫健委 2023-04-11
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