小儿佝偻病的主要症状

小儿佝偻病的主要症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，这些症状可能表明佝偻病，建议及时就医以进行确诊和治疗。

1.生长迟缓

佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍可能导致生长迟缓。生长迟缓表现为身高低于同龄儿童平均水平，可能伴有体重减轻。

2.颅骨软化

颅骨软化是因为颅骨板变薄，颅缝未闭合，受到压力时容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。患儿可出现前囟门增大、颅骨软化等症状，在头部受到外力冲击时更为明显。

3.肋骨串珠

肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化，形成“干骺端”，从而导致肋骨表面不规则隆起的现象。佝偻病患者体内钙质缺乏，影响了骨骼的正常生长发育，导致肋骨串珠的发生。典型表现为两侧肋骨与脊柱交界处出现圆形或椭圆形的隆起，常见于第7-9肋骨。

4.胸骨凹陷

胸廓发育异常，胸骨向内凹陷，可能是佝偻病引起的继发性改变。体格检查时可见胸骨剑突处向前内侧突出，同时伴随胸部前后径缩短。

5.下肢畸形

下肢畸形通常由骨骼生长受阻或肌肉张力失衡所致，与佝偻病中骨骼发育不良有关。体征包括双下肢不等长、O型腿或X型腿等，有时还伴有足部扁平或内翻等问题。

针对小儿佝偻病的症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及拍摄X光片观察骨骼变化。治疗措施可能包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂。家长应注意保证孩子均衡饮食，多晒太阳，确保充足的日光照射以促进皮肤合成维生素D。

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