肾穿刺不一定是两个肾都做,肾穿刺属于一种有创检查,需要在超声引导下进行穿刺,主要用于诊断疾病,如肾脏疾病。对于单侧肾脏的单个肾脏囊肿、肾癌,或者是大囊肿、多囊肾,此时一般不需要进行肾穿刺。
1、肾脏疾病:在做肾穿刺前需要完善肾功能检查,判断肾功能是否正常。如果出现肾功能不全,但症状较轻,处于早期阶段,一般可以先进行保守治疗,如注意休息,低盐饮食,避免服用对肾脏有损害的药物等。此时可以暂时不进行肾穿刺,如果症状较重,则可遵医嘱进行肾穿刺活检,明确诊断,此时则是两个肾都做;
2、单侧肾脏囊肿:如果单侧肾脏出现囊肿,但囊肿较小,没有超过5cm,此时一般不需要进行肾穿刺,可以先观察,进行保守治疗,定期复查超声,观察囊肿变化;
3、肾癌:如果出现肾癌,此时需要进行肾穿刺,明确肿瘤的良恶性质,为后续的治疗提供依据。对较小的肾癌可以进行保守治疗,如化疗、放疗等,如果较大则可以进行手术治疗,此时一般是两个肾都做;
4、大囊肿、多囊肾:如果存在大囊肿、多囊肾,也需要进行肾穿刺,判断囊肿的数量、大小,以及肾功能是否正常。如果出现肾功能不全,则可以先进行保守治疗,如果保守治疗效果不佳,可以进行肾切除手术、腹腔镜切除手术等,此时也不是两个肾都做。
进行肾穿刺后,患者需要平卧休息6小时,避免过度翻身、坐起,以免导致出血。肾穿刺后如果出现明显疼痛,或者是不明原因的血尿,则需要及时告知医生,以便及时进行处理。
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