全民健康覆盖可否得到衡量?
可以衡量。为了监督在实现全民健康覆盖方面的进展,应当将重点放在两个方面:
可以获得高质量基本卫生服务的人口比例;
将大量家庭收入用于健康的人口比例。
世卫组织与世界银行共同制定了一个框架,通过对两个问题的监测来跟踪全民健康覆盖的进展,同时考虑到全民健康覆盖的总体水平和公平程度,为人群中所有人提供服务覆盖和经济保护,例如穷人或生活在偏远农村地区的人们。
世卫组织将四个类别的16项基本卫生服务作为国家覆盖水平和公平性指标:
生殖、孕产妇、新生儿和儿童健康:计划生育;产前和生产保健;全面儿童免疫;肺炎就医行为。
传染病:结核病治疗;艾滋病毒抗逆转录病毒药物治疗;肝炎治疗;使用预防疟疾的药浸蚊帐;适当卫生设施。
非传染性疾病:防治高血压;防治高血糖;宫颈癌筛查;烟草使用。
服务能力和获取:医院基本利用;卫生工作者密度;获得基本药物;卫生安全:遵守《国际卫生条例》。
每个国家都各具特色,每个国家可能专注于不同领域,或制定自己的全民健康覆盖进展衡量方式。然而,还可采取全球方法,使用国际公认的标准化衡量指标,以便进行跨国和跨时比较。
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