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中风口诀:言语含糊嘴角歪 胳膊不抬奔医院

2014-02-06 00:05:50新快网
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核心提示:每年我国新发中风患者150万-200万人。紧急情况下,如果不了解这里讲到的急救三步骤,付出的代价就是生命。如何应对中风,请学习以下三个步骤。

  一旦发生中风应立即拨打120,送往附近有溶栓能力的医院

  如果家中没有中风病人,可能你不会关注以下这条有关中风的保健新闻。

  但是,秋冬时节,正是脑中风高发季节。每年我国新发中风患者150万-200万人。紧急情况下,如果不了解这里讲到的急救三步骤,付出的代价就是生命。所以,请花费15分钟读完它,并请记住专家提出这句“中风口诀”:言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院。

  暨南大学附属第一医院副院长、神经内科主任徐安定教授提醒市民,秋冬时节市民应熟悉中风急救三步骤,争取在突发脑卒中3小时内到达医院接受溶栓治疗,以达到最佳效果。

  中风急救三步骤

  第1步:发现异常

  有的中风患者在发病时,会出现一侧肢体麻木、无力,或是眼睛模糊、头痛等不适,常常不以为然,特别是在冬季更容易误认为是天气寒冷导致的身体僵硬,结果就延误了最佳治疗时间,造成预后效果差。事实上,辨别中风并不难,只要在出现以下这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。

  语言测试:请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话。

  微笑测试:请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常。

  举手测试:请患者闭眼,双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。

  可以简单概括为一句中风口诀,即“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”。

  第2步:快速拨打120急救电话

  一旦出现单侧肢体麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或听不懂讲话,一侧或双侧视力丧失或模糊、视物旋转等,这个时候一定要立即拨打120急救电话争取救治时间,同时记录发作时间。在等待120急救到来时,应注意不要搬动患者,尤其避免头部发生剧烈摇晃和震动,尽量让患者侧卧位,解开衣领,保持呼吸道的通畅,有假牙者应取出。

  特别值得注意的是,绝不建议中风患者在就医前服药!暨南大学附属第一医院副院长徐安定教授和首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授均提出,“脑卒中病人院前服药,只会增加死亡率,一是因为此时任何进食动作都可能造成误吸风险,二是因为目前任何口服药都不具溶栓功能,溶栓只能静脉注射,所谓溶栓胶囊或标榜有溶栓功效的保健品都是误导”。

  第3步:选择具备溶栓能力的医院

  溶栓经验丰富的医院往往有绿色通道和卒中团队,病人入院后医生快速诊断并立即给患者进行急诊CT平扫,确保最快速度完成检验报告和CT检查。然后,医生阅读CT平扫结果,判定患者是否适合溶栓治疗,如适合,便立即静脉注射溶栓药物,确保患者得到及时、规范的救治。从美国方面的数据来看,到达医院后60分钟内进行溶栓治疗的病人,与60分钟后进行溶栓的病人案例相比照,后者死亡率比前者高出22%。“我们把60分钟作为一个指标,就是因为这关系到病人1/5的生存机会。”王拥军教授表示。

  您身边的广州医院,哪些属于具备溶栓能力的医院?目前并没有机构或部门给出明确的资质认证,记者仅能从各方了解信息如下:中国首个溶栓质量改进项目——“MOST”多学科规范化项目已在广州市开展,目前有11家医院加入这一项目。

  溶栓治疗和其他任何治疗方案一样具有一定风险,在我国如果医生认为患者适合溶栓治疗,家属需签署知情同意书,而在美国却恰恰相反,不做溶栓治疗才需要签署知情同意书,医生常规进行溶栓治疗根本不需要征询患者及家属的意见。我国患者家属往往对溶栓治疗缺乏了解,面对知情同意书手足无措,患者也很可能因此错失治疗时机。

  ■小链接

  目前我国患脑中风的人数约700万,发病率位居世界第一。

  中风分为脑梗塞脑出血两种,其中脑梗塞占60%-80%。国内外治疗指南推荐对于脑梗塞发病3小时内且符合溶栓条件的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗溶解,使得闭塞的脑血管再通,从而降低致残致死率。

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徐安定主任医师 暨南大学附属第一医院  神经内科

暨南大学附属第一医院副院长,教授、主任医师,博士生导师,医学博士。 长期从事神经内科和大内科临床工作,1991年后从事神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作。在德国留学期间,主要从事中风的专题进修,并获得博士学位。具有全面扎实的理论基础和丰富的临床经验。 2005年起兼任暨南大学国际学院全英文授课教师,承担3门课程授课任务。培养硕士研究生数十名。近年多次应邀在全国性/地域性会议上进行专题讲座。为全国知名脑血管病专家。 1978-1983 就读原湖南医学院(现中南大学湘雅医学院)医疗系,获医学学士学位; 1988-1991 就读于暨南大学医学院,神经病学专业,获医学硕士学位; 1996-1998 就读于德国柏林自由大学医学院,神经病学专业,获医学博士学位; 1998.12回国后被聘为暨南大学附属第一医院神经内科副教授、副主任医师硕士导师。2003年12月 任神经内科及教研室主任 2004年10月后先后被聘为主任医师、教授 2007年8月兼任暨南大学脑科学研究所副所长 2008年获得博士导师资格。

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