现代人工作性质改变、生活节奏加快,很多人常有反复腰酸、腰痛、受凉后加重的症状,这就是临床上的腰背肌筋膜炎,俗称腰肌劳损。
在日常活动和运动当中,人体的绝大部分力量都要靠腰椎及腰部肌肉来承担。如果久坐不动,将导致腰背肌肉过度劳累,椎间盘和椎旁肌长时间处于紧张状态,便会陆续发生腰背肌肉的充血、炎症、纤维化和粘连,出现慢性腰肌劳损。随着年龄增长,疼痛发作的频率增高、面积加大、持续时间延长、程度加重。同时,上述症状具有劳动后加重、运动后减轻,受凉后加重、保暖后减轻的特点。严重时,患者一个月不敢下地,甚至打封闭针才能止痛——让人无法挺直腰杆。
对于腰肌劳损,一般的卧床、按摩、理疗、热敷、外敷、药物均可短期减轻疼痛症状,但只管“舒服”、不管“治根”,因为无法铲除它的两个病因——衰老(20岁以后人体的椎间盘和韧带开始老化)和劳累(伏案工作和家务劳动)。同时,所谓的微创手术和开放手术都不能做到“返老还童”或是“延缓衰老”,而仅是缓解症状。因此腰肌劳损是“无需治疗”,也是“无法治疗”的。防治腰肌劳损的根本措施,是靠我们自己在日常生活中做到三点——注意姿势、规律运动、锻炼肌肉。
1.注意姿势:坐姿挺拔,也就是“坐如钟”。好的沙发和座椅都是保证腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前倾约70°,平卧腰椎为1.0倍负荷,站立时为1.5倍负荷,前倾约70°时则为2.5倍负荷(见图)。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书——因为这样还是弯着腰, 导致腰椎得不到真正休息,仅仅休息了四肢。
2.规律运动:静坐30分钟后活动腰椎,60分钟后起来走一走——这与10分钟的课间休息道理相通。
3.肌肉锻炼:最好的趣味锻炼是蛙泳,每周2次,一次600~800米,出水换气时抬头、挺腰,能在无负重状态下有效地锻炼腰背部肌肉群。最经济的方法是“小燕飞”:在床上采取俯卧位,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢绷腿绷脚尖稍微向上翘起,头颈部稍微抬起上昂(离开床面即可);持续5秒钟,放松5秒钟,一天60个(分2~3次)。▲
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万力生主任医师深圳市儿童医院擅长领域:擅长诊治咳嗽、哮喘、厌食、腹泻、胃炎、遗尿、血尿、肾病、湿疹、荨麻疹、多汗症、抽动症、多动症等疾病及小儿体质调理。
蒋红玉主任医师广州中医药大学深圳固生堂国医馆擅长领域:内科常见病和疑难病,尤其在心脑血管疾病、脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎、慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征、内分泌失调、不孕不育症等妇科疾病,顽固性咳嗽,暗疮,小儿消化不良,慢性荨麻疹,以及恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗和对人体亚健康状态的调养等方面有独特经验。
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