人的五官是相通的

　　解放军总医院第一附属医院耳鼻喉科主任医师 周成勇  张 娇

　　在医院有一个科室叫“五官科”，用以诊治眼、耳、鼻、喉及口腔疾病。当百姓去该科室看病时，看到这几个连在一起的字，常会心生好奇：我们的五官是相通的吗？

　　笼统而言，五官是相通的。它们之间看似各自为政，实际上却通过看不见的通道相互联系。若一方出现问题或通道发生故障，就会影响到另一方，使其出现相关症状。其中最典型的有咽部腔隙、鼻泪管以及咽鼓管。

　　咽部腔隙。鼻腔与口腔由硬腭和软腭相隔，没隔开的就是咽部，咽部既是消化道的一部分，也是呼吸道的一部分。咽部腔隙与气管、食管、鼻、口相通，鼻咽则是口咽往上的延续。故打喷嚏时，口腔内食物会从鼻孔飞出来；鼻子出血时，能吐出血来。

　　鼻泪管。俗话说“一把鼻涕一把泪”，是指人在流泪时，鼻子发酸、鼻涕增多，这就是因为鼻泪管的存在。一些慢性泪囊炎、结膜炎患者，由于鼻泪管堵塞，导致迎风流泪，这时可以在鼻内镜下做微创手术扩张泪囊。临床上鼻泪管阻塞多见于鼻外伤之后，继发泪囊炎，表现为局部红肿热痛，需及时进行治疗。

　　咽鼓管。它是连接咽部与耳鼓室的细管道，与鼻泪管一样，其管腔非常狭窄，平日感觉不到，但也发挥重要作用——保持耳朵与外界气压平衡。坐飞机或潜水运动时，中耳内气压会发生急剧变化，吞咽动作可使咽鼓管及时开放，调节鼓室内气压，防止气压性中耳病变。上呼吸道感染时，尤其是婴幼儿，因其咽鼓管短而平、内径较大，咽部感染会沿咽鼓管扩散进入中耳鼓室，导致中耳炎。因此，在喂奶时，应将婴儿抱起斜躺在母亲怀里，避免平卧位。此外，也别大力擤鼻，以免鼻涕逆流到鼻咽部，诱发中耳感染。

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