春节期间,梅阿姨身体状况不佳,反复咳嗽感冒发烧,发展到后面甚至咳出了血。家人见状吓坏了,本想拉着梅阿姨去医院拍一个肺部CT看看具体是什么情况,结果她死活不肯去。
先是说自己身体没毛病,过年期间吃得太上火,所以才会感冒发烧,后面又说做CT对身体危害太大,要是本来就有病,这一拍不是更严重了吗?那要是没病,就更没必要照了,CT辐射这么大,多伤身体啊......
最后,好在邻居有一位在大城市当医生的人,过来劝说梅阿姨,耐心跟她解释其中的原因,她这才答应去做CT检查。
事实上,像梅阿姨这样的案例并不罕见,人们不知道怎么就在脑海中形成了CT辐射大,会致癌的“偏见”,然而真相到底是怎样的呢?
CT就是电子计算机断层扫描,利用X射线、γ射线、超声波等,与探测器一同围绕人体的一个部位进行断面扫描,再经过一系列的转换,最终变成数字,输入计算机处理。
CT是临床上常用的影像学检查手段之一,可以用于全身各个系统疾病的诊断。
CT辐射大,会致癌,是科学还是谣言?
CT属于X射线成像技术,对人体是具有一定辐射危害的。不同部位做CT,辐射剂量是不同的。比如,头部做CT时平均辐射剂量为2mSv,颈部做CT时平均辐射剂量为3mSv,胸部做CT时平均辐射剂量为6mSv。
按照标准,一个人每年接受的辐射量超过100mSv时,才会影响身体健康。而且,在生活中,我们除了做CT会受到辐射,在坐飞机、吸烟、地铁安检等时也会受到一定的辐射。
另外,还有资料显示,就算我们站着不动,也在每时每刻受到大自然的辐射。只不过,这些辐射剂量都很小,对人体构不成伤害。
所以,按照正常的情况,只要我们不频繁做CT,在一年内做CT接受的总辐射量不超过100mSv,就是安全的。
但是,从理论上来说,CT辐射量是具有致癌可能性的,虽然几率很小。因为X射线的穿透力很强,在穿透人体时,细胞会发生基因DNA的断裂,影响正常功能和代谢,诱发癌变。
但是,这一切都要建立在“一定剂量”的基础之上。如果辐射的剂量不大,人体可以进行自我修复。如果辐射的剂量很大、时间很长,基因就会严重受损,诱发癌变。
既然CT对人体有辐射,而且还有可能致癌,那么医生为什么还要让患者做CT检查呢?
首先,医生是专业的,会确保病人接受CT检查时,辐射剂量是在安全的范围内。
其次,CT作为必要的医疗手段,具有扫描时间快、分辨率高、适用范围广等特点,对于中枢神经系统疾病、头颈部疾病、胸部疾病、腹部及盆腔部疾病等的诊断具有重要的意义。
一般来说,以下6种情况需要进行CT检查:
1.脑梗塞、脑肿瘤、颅脑外伤等大脑问题;
2.心包积液、心包肿瘤等心脏问题;
3.肺炎、肺结核、肺脓肿等胸部病变;
4.肠梗阻、胃癌、结肠癌等腹部病变;
5.前列腺炎、宫颈炎、子宫癌、卵巢癌等盆腔病变;
6.骨折、关节疾病、椎间盘病变等骨骼问题。
这4类患者,尽量别做CT检查
需要提醒的是,CT检查虽然适用范围很广,但并不适合所有人。对于以下这些人群来说,尽量不要进行CT检查,建议采取其他可以替代的检查方式。
第一种是婴幼儿和老年人,尤其是年龄在1岁以下的婴幼儿和60岁以上的老年人,因为年龄的原因,机体免疫力低下,即使CT检查的辐射量很少,也有可能对身体造成影响。
第二种是过敏体质的人,尤其是增强CT,在检查之前需要服用对比剂,对于过敏体质的人来说,容易引起过敏反应。
第三种是心脏病患者,因为在CT检查的过程中需要进行各种操作,对于心脏脆弱的人群来说有一定的风险,有可能在检查中出现心脏不适的情况。
第四种是肾功能不全者,肾功能不全的人排泄能力也变差,不容易将CT检查时吸收的辐射排出体外。而且,在做增强CT前注射的碘剂也很难排出,在体内堆积会产生毒性。
此外,还要注意,在做CT检查之前,要把身上的金属物品摘掉,如金戒指、金项链、手表等,以免干扰检查结果。
进行CT检查的时候,心情放松,不要过于紧张,听从医生的指挥,积极配合,才能尽快完成检查,缩短辐射时间。
做完CT检查之后,可以适当吃一些西红柿、胡萝卜、黑木耳等具有抗辐射作用的食物,帮助清除体内的辐射。
总的来书,CT检查利大于弊,虽然会产生一定的辐射,但是不谈剂量的辐射就是耍流氓。只要我们不要过于频繁地接受CT检查,就能将辐射量控制在安全范围,不会影响身体健康。
参考资料:
[1]《做一次CT,对身体的伤害有多大?会致癌吗?今天终于真相了》.科普中国网.2019-07-14
[2]《CT辐射对人体有伤害吗》.新浪健康养生呼吸科大夫胡洋.2018-10-22
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