59岁大学教授患肠癌离世，引起反思：为什么肠癌不易发现？

12.21日，北京第二外国语学院教授胡继华逝世，享年59岁。胡教授从安徽师范大学，攻读到中国人民大学，成为一名博士后，被评为北京市中青年骨干教师。

据其朋友所说，胡教授才华横溢，见解独特。工作敬业，在一个月前，仍然在线上参加各种论坛会议，而夺走胡教授生命的正是恶性肿瘤直肠癌，并且发现时已经是晚期，医治无效。

在感慨天妒英才的同时，也值得我们反思和警惕。肠癌早期患者生存率较高，为什么近年来发病率和死亡率却保持上升趋势？通过新闻报道或者日常生活，我们似乎总能感觉癌症高发人群是在60岁左右，是这样吗？

一、错把肠癌当痔疮？6大症状揭开大肠癌的真面纱

“十人九痔”，由于痔疮常见，且也存在大便出血，大便困难等症状，大约80%的直肠癌在首次出现便血症状，会被误诊或者误认为是痔疮。

虽然两者很像，但他们完全不同。肠癌早期的症状虽然较难以察觉，但如果出现下列6个症状信号，不要再认为是痔疮而随意应付了。

排便习惯的改变：没有明显诱因的情况下，产生便意频繁，便秘和腹泻交替出现或者排便困难等症状。

大便性状改变：大便变细、变稀，或者粘液血便。

大便带血：大便中带有鲜血、粘液甚至是脓血便

消化道症状：出现腹胀、腹痛、消化不良、肠鸣音亢进等表现。

腹部肿块：肛门或者腹部发生肿块，约50%的患者可发现腹部包块。

全身症状：出现贫血、发烧、消瘦乏力等情况。

去医院检查时，常用的肠癌筛查方法有肛门指诊、结肠镜等，别不好意思！

肛门指诊简单有效，可以发现大致距离肛门边缘7-10cm处有没有发生病变。80%以上的直肠癌可以在直肠指诊时触及，40岁以上的人群可以每年至少做一次直肠指诊。

肠镜能直接观察到直肠内部，是准确检查肠癌的手段，50岁以上的人群应该定时筛查。有些人担心做肠镜很痛，现在已经有无痛可以选择。

二、加强预防，这4类人别大意

很多人在第一次做肠镜的时候，就确诊为肠癌，甚至已经是中晚期。

根据《生命日报》显示，规范治疗之后，没有发生转移的结直肠患者5年生存率最高可达90%，而带有远处转移的结直肠患者5年生存率仅约为11%。以下人群属于高发群体，更需要留意。

1.有肠癌家族遗传病史的人。

家族遗传性在肠癌病因中占重要影响，约20%的肠癌患者，遗传因素起到重要作用。建议此类人群每年进行一次早筛。

2.有肠息肉病史的人

肠息肉有癌变成肠癌的风险，为预防肠息肉发生复发，甚至是癌变，建议有过病史的人定期检查。

3.长期便秘或排便不规律的人

长期便秘或排便不规律，体内肠道系统紊乱，也是诱发肠癌的因素之一。此类人需要先找到便秘的原因，是否存在饮食问题，才好对症下药。

4.饮食中多肉少菜的人

一般认为，肠癌高发的因素包括高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食。多肉少菜，不均衡饮食会加重引发直结肠癌的潜在风险。

三、高发癌症排行榜，为自己或者亲人看看

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据，我国2020年新发癌症病例457万例，死亡病例300万例，居全球第一。死亡人数排在前五的恶性肿瘤是哪些，它们的高发年龄又是多少呢？

第一名肺癌，71万

年龄范围多在50-75岁之间，症状多为咳嗽、咯血、胸痛。

高发人群：长期吸烟者或者超过20年的被动吸烟（二手烟）者，从事石棉、铍等接触的职业暴露史。有慢性肺部疾病史，肺癌家族史等。筛查推荐每年一次胸部低剂量螺旋CT。

第二名肝癌，39万

年龄范围多在40~69岁之间，症状多为肝区疼痛、厌油、食欲不振。

高发人群：长期酗酒者，有慢性乙肝、丙肝病史，患酒精肝，脂肪肝等肝病，有肝癌家族史等。筛查推荐每半年腹部超声检查一次。

第三名胃癌，37万

年龄范围多在45岁以上，症状多为上腹疼痛、食欲不振。

高发人群：大量饮酒者，喜欢高盐、腌制食品。存在幽门螺杆菌感染，有胃溃疡、胃息肉等胃癌前疾病；有胃癌、食管癌家族史者等。推荐将幽门螺杆菌检查、血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测作为每年常规筛查项目。

第四名食管癌，30万

年龄范围多为40~69岁，症状多为吞咽时有轻度哽噎感、异物感。

高发人群：爱吃烫食，腌制、烟熏食品；有食管癌家族史等。筛查推荐胃镜检查。

第五名是本文前面讲述的结直肠癌，死亡人数29万，高危人群年龄范围通常在45~74岁。

除此之外，胰腺癌、乳腺癌、白血病等癌症的死亡人数都位于前十之内，同样不容小觑。

胡教授英年早逝，让人痛心。癌症的可怕之处在于它悄无声息的来到，似乎下一秒就能夺走生命，带走一切。唯一庆幸的大概是胡教授桃李满天下，可以将他的学术传承。我们能做的是爱护自己，健康生活。

参考资料：

【1】收藏！10大高发癌症的早期征兆、高发人群、排查方法，肿瘤科医生一文说完！健康时报。2018-07-18

【2】结直肠癌成我国新高发癌症。生命时报。2019-04-26

【3】国家卫生健康委. 中国结直肠癌诊疗规范（2020年版）[J]. 中国实用外科杂志，2020，40(6)：600-630

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