朋友做的腹膜外剖腹产,术后极力推荐。什么是腹膜外剖腹产手术?没有经由打开腹膜进入腹腔,从膀胱旁的空间,拨开完整膀胱及完整腹膜,切开子宫下段产出胎儿,清除胎盘及胎膜。
随着腹膜外剖宫产术在产科的应用,其术式日异多样化,手术指征也趋于放宽。腹膜外剖宫产术原用于有宫内感染或有潜在感染的产妇。由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术困难、复杂,手术开始至胎儿娩出所需的时间较长,尤其膀胱返折腹膜分离的不充分,使子宫切开不够大,高浮或深嵌的胎头,容易发生捞取胎头困难,子宫切口撕裂出血,损伤膀胱、输尿管等并发症。国外已不甚提倡这种手术,但腹腔外操作,术后反应小、肠蠕动恢复较快、腹痛较轻等优点优为医患人员所青睐。若取腹壁耻上横切口,更受产妇欢迎。通过大量的临床实践和临床资料的积累,以及术式的不断改进,使手术的副损伤小,安全。然而严格掌握适应症、禁忌症,熟练掌握腹膜外剖宫产术的技巧仍不可忽视。
腹膜外剖宫产和普通剖宫产各有适应症及禁忌症,据时机、病情及医生的水平而定,不能一概而论。腹膜外剖宫产手术适合于宫颈条件成熟、病情稳定的人,手术难度大,临床应用比较少,有副主任医师资质的人才能胜任,优点是不进腹腔、术后疼痛轻、不影响进食、恢复快,适合于盆腔感染、急性羊膜炎、宫颈条件成熟者,宫颈条件不成熟及子宫附件有包块者,以及多次剖宫产者、紧急情况下均不适合。普通剖宫产属于二级手术,手术难度低,主治医师就可胜任,临床上应用广泛,可以解决产科中的难产及危急重症,如臀位、横位、胎儿宫内窘迫、产程异常,以及完全性前置胎盘、胎盘植入等。
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