尿检可以查出什么疾病？哪些药物会影响尿检结果？听听医生怎么说

尿检并不是一个陌生的词汇，我们在做体检的时候，就会涉及到这项检查。平时对新闻时事有所关注的人也大抵知道，如果某位运动员服用了兴奋剂或者某艺人吸毒，那么都会通过尿检这个办法来排除嫌疑或者确认是否出现异常。

那么对于普通人来说，尿检到底有什么用，可以查出哪些疾病呢？

尿检即尿液检查，是临床上常见的一种检测方式。尿常规是健康体检三大常规检验之一，能够通过分析尿液中的成分，来判断人体是否健康。

这3种病都可以通过尿检查出

尿检查能够大范围地检测人体尿液中含有的成分，如尿红细胞、尿白细胞、尿蛋白、尿酶等等。而这些成分的数量与形态能够对应身体许多器官和组织的健康程度。所以很多疾病的基础检查都包含尿常规。

肾脏疾病

包括肾结石与肾脏肿瘤。如果尿液PH酸碱值显示偏酸性，则可能肾脏产生了结石。

另外，如果尿检化验单上显示尿潜血呈阳性反应，即尿液中存在尿红细胞，可能是肾脏出现了疾病，如肾脏出血、肾炎等，甚至是肾脏肿瘤。而正常人的尿液中一般是不存在尿红细胞的。

糖尿病

糖尿病可以通过血液检查的方式来确诊，但尿检同样也可以。尿检查中发现持续的尿葡萄糖阳性结果，就是糖尿病的一大信号之一。这是由于体内胰岛素分泌的异常导致的血糖代谢异常，最终造成尿液中的尿糖值升高。

泌尿系统疾病

如果尿液中的白血球数量超出正常范围，或者尿蛋白的结果呈现阳性都可能表示泌尿系统受到了感染，会出现急性膀胱炎、尿道炎等疾病，而肾炎可能也会引发这种情况。[1]

除了以上三大类疾病以外，尿常规检查中的尿胆红素和尿蛋白还能帮助发现如肝胆疾病、高血压等疾病的发生。

3种药会影响尿检结果

有些药物会影响身体的正常代谢，从而影响尿液。如果服用这些药物后再进行尿检，可能出现误诊或漏诊的情况。

维生素C

维生素C实质上是一种抗氧化剂，进入人体后会使尿隐血、尿糖、尿酮体、胆红素以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果。[2]

也就是说，这些项目可能本来不正常，但由于维生素C的作用，显示了正常的范围。因此，在服用维生素C后应等待3~4小时再进行尿检。

抗生素

两类常用抗生素——青霉素和氧哌嗪青霉素会分别使尿蛋白呈现假阴性和假阳性，头孢类抗生素则会使尿酮体假阳性。最好不要在注射或服用这类抗生素后马上进行尿检，建议先与医生沟通病情和用药史。

栓剂

栓剂指塞入人体腔道以产生作用的一种固体制剂。女性阴道栓剂、退热的肛门栓剂都可能会使病变组织或上皮的细胞脱落，从而导致尿蛋白的假阳性。

因此，尿检前最好停药1~2天，尿检时取中段尿，以避免脱落的细胞对尿检查结果造成影响。

尿常规检查时应该使用医院提供的一次性尿杯和尿试管，取足量的中段尿，不少于10毫升，并在取样完成后尽快送往检验室进行检查，这样能够提高尿检的准确度。

对于女性而言，尿常规检查应最好避开经期，以免阴道分泌物混入尿液中影响结果。

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个重要线索。但是需要注意某些药物会影响尿常规检查的结果，所以要加以注意。

参考资料：

[1]《有些药影响尿检结果》.生命时报.2013-10-29

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