间歇性精神病是精神分裂症的一种发作形式,患者发病有一定间歇期,间歇期的精神状态可能比较好,也可能在某些方面表现更为突出,治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。
1、药物治疗:临床中通常采用服药为主的治疗方法,遵循从小剂量开始逐渐调整的原则,遵循从一种药物起效,逐渐增加剂量的原则,服药时间一般不少于2年,且需要长期维持治疗。药物治疗需注意药物的副作用,如利培酮会导致体重增加、性功能下降、催乳素升高等,帕利哌酮会导致出现认知功能障碍、记忆力下降、快感缺失等,以及出现幻觉、妄想等不良反应,还有可能引起机体内分泌紊乱,造成严重的心律失常,影响血糖、血脂等;
2、心理治疗:间歇性精神病的发生与患者的心理应激因素有关,因此可以采取一些心理治疗措施,包括心理健康教育、支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗等,在此过程中,医生可以与患者建立良好的医患关系,缓解患者的心理应激因素,纠正其不良情绪,增强治疗疾病的信心;
3、物理治疗:如果药物治疗效果不佳,可以配合改良电休克治疗、经颅磁刺激等物理治疗方法进行治疗,改善间歇性精神病的症状。此外,如果患者伴有严重的自杀、自伤等消极行为,还可以在医生的指导下结合无抽搐电休克治疗,有一定的治疗效果;
4、其他治疗:如果患者伴有严重的焦虑、抑郁情绪,药物治疗同时还需给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗,如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀、氢溴酸西酞普兰等,有利于控制精神病性症状。此外,如果患者伴有严重的自伤、自杀等消极行为,还需要在药物治疗的基础上结合电休克治疗,尽快控制症状。
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