肝功能检查三高五低

临床上肝功能检查三高五低的说法不准确，肝功能检查的三高指的是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶主要来自于肝脏，而谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素主要来自于肝胆系统。当肝功能检查出现三高时，需要进一步完善腹部超声、CT、MRI等影像学检查以及肝功能生化检查，从而明确病因，再根据病因进行相应治疗。

1、肝硬化：由于肝细胞出现广泛性坏死，损伤肝脏功能引起肝功能减退，从而引起谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶以及总胆红素的升高。此时需要积极针对病因进行治疗，如病毒性肝炎患者需要服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物;

2、脂肪肝：也可称为脂肪性肝病，可能是过多脂肪堆积于肝脏引起肝细胞损伤，从而导致肝功能检查总胆红素、直接胆红素、间接胆红素出现升高。此时需要健康饮食，避免进食炸鸡、汉堡等高脂肪、高热量食物，还需要积极进行体育锻炼，如跑步、跳绳等。必要时可遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗;

3、药物性肝损伤：长期服用某些药物时，可能会造成肝细胞损伤，从而导致肝功能减退，检查时可以出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶以及总胆红素的升高。此时需要立即停止服用致肝损伤的药物，必要时可以服用护肝药物，如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等;

4、酒精性肝病：长期饮酒也可以造成肝细胞损伤，从而引起肝功能减退，检查时可以出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶以及总胆红素的升高。此时需要及时戒酒，并积极进行保肝治疗，如服用护肝片、联苯双酯滴丸等药物。

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