溶血性黄疸是指由于红细胞自身的缺陷,或一些外在因素导致胆红素增高,进而出现的一种黄疸,可导致肝功能检查指标出现异常,包括直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶等。
1、直接胆红素:指间接胆红素在肝脏中被氧化后,从胆囊排出的胆红素,如果肝脏没有器质性病变,该值即为正常。当肝脏出现明显的器质性病变时,胆红素代谢出现障碍,可导致直接胆红素升高,常见于胆管梗阻性黄疸、肝炎、胆囊炎、胆囊结石等;
2、间接胆红素:一般是由于红细胞大量破坏,且破坏的速率超过了肝脏的转化能力,从而使间接胆红素在血中滞留,引起的黄疸,可导致肝功能检查异常,一般有溶血性黄疸、肝炎等;
3、总胆红素:一般正常值为3.4-17.1mmol/L,如果总胆红素升高,超过正常值上限的10%,则称为黄疸。如果肝脏没有器质性病变,该值即为正常。如果肝脏出现明显的器质性病变,可导致胆红素代谢障碍,从而使总胆红素升高,可引起溶血性黄疸、肝炎等;
4、碱性磷酸酶:反映肝脏和骨骼的功能,正常值为1-2.5mmol/L,如果碱性磷酸酶升高,说明肝脏和骨骼受到损伤,可导致溶血性黄疸;
5、谷氨酰转肽酶:主要来自肝胆系统,如果该值升高,说明肝胆系统出现了损伤,可导致肝功能检查异常,常见于肝硬化、肝癌等。
溶血性黄疸还可能会出现其他指标异常,比如球蛋白升高,是由于红细胞的内在缺陷,或外在因素导致红细胞受到破坏,红细胞膜受损,导致溶血引起的黄疸。如果出现溶血性黄疸,建议去医院就诊,在医生的指导下对症治疗,避免病情进一步加重。
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