吃止痛药有可能会影响肝功能检查,因为止痛药主要是通过肝脏代谢,如果吃的止痛药物对肝功能有损伤作用,会导致肝功能指标的升高,所以在进行肝功能检查前,建议不要吃止痛药。临床上容易影响肝功能的药物包括抗结核药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂以及抗风湿药物等。
1、抗结核药物:抗结核药物对肝功能的损伤较大,临床上常见的有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。如果吃这些药物的量过大,可能会造成血清中的尿酸含量增加,从而导致血尿酸检查出现异常,如尿酸水平升高,可能会出现高尿酸血症,甚至诱发痛风;
2、抗肿瘤药物:抗肿瘤的药物对肝功能的损伤也比较大,比较常见的有各种化疗药物以及靶向药物等,如各种化疗药物的毒性会侵蚀肝细胞,导致肝功能受损。部分靶向药物,如抗血管生成的多靶点靶向药物,也会导致肝功能损伤;
3、免疫抑制剂:部分免疫抑制剂对肝功能的损伤较大,比如环孢素、他克莫司等,如果吃免疫抑制剂的量过大,会造成血清转氨酶升高,转氨酶升高程度与免疫抑制剂的服用剂量呈正相关,即免疫抑制剂越大,对肝功能的损伤就会越大;
4、抗风湿药物:抗风湿的药物也会对肝功能造成损伤,如来氟米特、甲氨蝶呤等,如果吃这类药物的量过大,可能会导致血清转氨酶升高,转氨酶升高程度与抗风湿药物的服用剂量呈正相关,即越多,对肝功能的损伤就会越大。
此外,如果服用止疼药,还可能会导致凝血功能障碍,因为止疼药可以直接作用在中枢神经系统,引起凝血功能障碍,可能会诱发各种出血的表现。所以在进行肝功能检查前,应提前告知医生近期有无服用止疼药,并且需要明确服用止疼药的剂量,以免对检查结果造成影响。
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