临床上肝功能六项主要是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。除肝脏外,还包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和转氨酶等。一般主要是用于肝功能是否受损、肝脏损害的检测,此类检查通常需要空腹抽血检查。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常参考值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、总胆红素:能够判断黄疸类型,总胆红素正常值范围为3.4-17.1mmol/L,数值升高多见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和胆石症导致的肝细胞性黄疸以及溶血性黄疸,可见总胆红素升高;
4、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,数值升高多见于胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等,可见于胆囊炎、胆囊结石以及胆囊息肉等;
5、间接胆红素:正常范围在1.7-10.2mmol/L,数值升高多见于溶血性疾病,如溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸等;
6、谷氨酰转肽酶:主要分布在肾脏中,其次在肝脏、骨骼肌等组织中,常用于肝功能检测,数值升高多见于肝脏疾病,可见于肝炎、肝硬化以及肝癌等;
7、碱性磷酸酶:主要分布于肝脏、肾脏、肠道和胎盘等组织中,正常范围为8-32U/L,数值升高多见于肝胆疾病,可见于肝炎、肝癌以及骨骼肌疾病等;
8、转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围为5-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,可见于肝炎、肝硬化以及肝癌等。
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