肝功能检查通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。肝功能能检查出乳酸酸中毒,多见于肝硬化、肝癌、急性肝炎的患者,可以结合其他症状、病史、血常规等检查明确诊断。
1、肝硬化:患者出现肝功能异常时,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素明显升高时,结合患者既往肝炎病史及腹部超声等检查,可以初步诊断为肝硬化。必要时可以进行胃镜下活体组织检查,取肝组织进行病理学检查明确诊断;
2、肝癌:肝癌多是由于慢性肝炎、肝硬化病史的患者,病情持续进展至肝癌时,肝细胞受损严重,可以导致肝功能异常。此时可以结合患者既往病史及腹部超声、CT等影像学检查明确诊断;
3、急性肝炎:患者发生急性肝炎时,由于肝细胞受损严重,肝功能也会出现明显的异常,可以出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高,同时还会伴有乏力、食欲下降、右上腹不适、发热、畏寒等症状。此时需要结合患者是否有肝炎病史及腹部超声等检查明确诊断;
4、其他疾病:患者长期服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等消炎药物时,可以出现肝功能损伤,引起转氨酶升高,出现乳酸酸中毒,此时需要结合患者的用药史及肝功能检查结果明确诊断。此外,自身免疫性肝病、肝硬化、胆道梗阻、严重贫血、心力衰竭等疾病的患者,也可以出现肝功能异常,如乳酸酸中毒,但是此类患者多伴有原发疾病的临床症状,如腹痛、恶心、呕吐、黄疸等,不伴有肝炎病史。
肝功能检查出现异常时,建议前往医院咨询医生,在医生指导下进一步完善检查,明确诊断后及时治疗。
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擅长领域:各种病毒性肝炎、肝硬化、酒精性或非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、原发性肝癌以及各种原因所致顽固性腹水、黄疸和反复上消化道出血等疾病的诊断与治疗
擅长领域:付小义,男,副主任医师, 医学硕士1990年毕业于湖北医科大学临床医疗系。1996-1997年师从华中科技大学同济医院著名肝病专家田德英教授门下学习。2000-2004年师从湖北中医药大学我国著名中医肝病专家张迟志教授门下学习。从事临床医疗工作20年。有15年的肝病及各类传染病的临床诊治经验。特别对乙肝、丙肝和疑难传染病的诊治有独到之处。善于用中西医结合疗法治疗各类病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝等肝炎)脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝炎后肝硬化等。勤于总结临床经验1999年主持完成湖北省科研课题1项《人工肝支持加中药治疗肝衰竭》证书编号:Ek990442,先后在国内外医学杂志上发表论文20余篇。
擅长领域:肝癌、重症肝炎、各种类型肝硬化、各型病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝病及消化性溃疡、胰腺炎、炎性肠病、胆石症、功能性胃肠病等胃肠疾病的诊治