检查肝功能五项,一般建议挂消化内科。肝脏的功能主要是合成、分泌胆汁,同时还具有解毒、凝血、免疫等作用。肝功能五项常见的检查项目,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素及血清总蛋白。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常参考值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高,尤其是病毒性肝炎,以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,如果伴有直接胆红素升高,可能是胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉以及胆囊肿瘤等。如果总胆红素升高伴间接胆红素升高,可能是溶血性疾病;
4、间接胆红素:又称非结合胆红素,正常范围在3.4-17.1mmol/L,数值升高多可见于溶血性黄疸;
5、直接胆红素:正常范围在0-6.8mmol/L,数值升高多可见于肝细胞性黄疸、肝癌以及胆石症等;
6、血清总蛋白:血浆总蛋白正常范围为60-80g/L,血清总蛋白降低可见于各种原因所导致的肝脏功能损害,以及手术、严重烧伤等。
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