阿托伐他汀是临床常用的降脂药物,对于高脂血症的患者,通常需要常规监测肝功能,一般建议服药后的第一个月、第三个月、第六个月要监测肝功能,观察谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶是否升高,以判断是否存在药物性肝损害。
1、第一个月:建议患者在吃阿托伐他汀前,进行肝功能检查,观察谷丙转氨酶、谷草转氨酶是否升高,判断是否存在药物性肝损害;
2、第三个月:在服用阿托伐他汀的第一个月,建议患者进行血脂检测,观察胆固醇水平,同时检查肝功能、肌酸激酶、肝脏碱性磷酸酶和淀粉酶等指标,观察肝功能是否异常,以便判断是否存在药物性肝损害;
3、第六个月:在服用阿托伐他汀第二个月、第三个月、第六个月时,都要进行血脂检测,观察肝功能是否异常,肝功能异常时要咨询医生是否需停药,或改用其他药物。如果患者存在转氨酶升高,建议患者同时检查血淀粉酶,观察是否存在药物性肝损害,一旦发现转氨酶升高超过正常值上限5倍,要考虑药物性肝损害的可能性,在停用阿托伐他汀的同时,要针对肝功能异常进行治疗;
4、其他方面:在服用阿托伐他汀后,如果患者出现全身性症状,如过敏反应,可观察是否出现皮疹。如果患者存在肌肉疼痛,要检查患者是否存在肌肉损伤,必要时需要进行针对性治疗。
阿托伐他汀是临床常用的降脂药物,对于原发性胆固醇较高的患者,建议长期服用,同时根据患者血脂水平的变化,在医生的指导下,调整剂量。此外,建议患者在服用阿托伐他汀时,要注意饮食结构合理,多吃新鲜的蔬菜、水果,避免高脂饮食,尽量戒烟、戒酒,不要吃辛辣、刺激、生冷的食物。
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