体检肝功能三项,一般是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要来自肝脏,而血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素主要来自胆囊。不同的医院和检验中心所做的肝功能三项有不同的组合方式,具体应以就诊医院为准。
1、谷丙转氨酶:主要存在于肝脏细胞的细胞浆当中,当肝细胞发生炎症、坏死等病变时,肝细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶就会从细胞浆中释放到血液中。如果肝细胞出现损伤,细胞膜的完整性受到破坏,谷丙转氨酶就会从细胞浆中释放到血液中,其血清浓度会显著升高。如果没有肝细胞损伤,谷丙转氨酶就不会释放到血液中,血液中的谷丙转氨酶含量不会升高;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,其中在肝脏中的含量最高。谷草转氨酶的正常值为0-40U/L,如果心脏、肝脏、骨骼肌等组织器官受损,谷草转氨酶就会从细胞浆中释放到血液中,其血清浓度也会升高;
3、血清总胆红素:血清总胆红素成人正常范围值为3.4-17.1mmol/L,血清总胆红素升高,如果伴有直接胆红素升高,则考虑胆囊炎、胆囊结石等胆道疾病。如果血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素同时升高,考虑肝细胞损伤所致,如各种肝炎、肝癌等;
4、直接胆红素:正常范围为0-6.8mmol/L,数值升高多与胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆道疾病有关。如果血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素同时升高,考虑肝脏损伤所致,如各种肝炎、肝癌等。
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