有肝掌但肝功能、彩超检查均提示肝脏有一定程度的病变,仅仅凭有肝掌不能诊断为脂肪肝,肝功能、肝脏彩超检查有异常也不能诊断为脂肪肝。肝病患者的肝功能正常,而脂肪肝患者的肝功能可有一定程度的异常,可以通过肝功能、肝脏彩超等检查,明确是否有脂肪肝。
1、肝功能:肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白白蛋白、球蛋白、白球比等,有助于判断肝脏损伤情况,以及肝功能是否存在异常。脂肪肝的患者可表现有肝功能的异常,可出现转氨酶、胆红素的升高,提示肝细胞有一定程度的损伤,处于失代偿期。若肝功能严重异常时,还可出现黄疸、腹水、肝性脑病等;
2、肝脏彩超:肝脏彩超检查可发现肝脏大小、形态、回声、脾脏大小正常,表面不光滑,边缘呈波浪状,肝脏可出现回声增强的情况。有肝掌的人群发生脂肪肝的概率相对较高,但脂肪肝不一定会有肝功能异常,因此不能仅仅凭有肝掌就诊断为脂肪肝;
3、肝生化检查:肝生化检查可提示肝功能异常,提示有肝损伤的情况,可表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等升高。但脂肪肝的患者转氨酶一般正常,碱性磷酸酶可轻度升高,并不能通过肝生化检查来诊断脂肪肝;
4、其他检查:脂肪肝患者也可进行X线检查,可见右侧膈肌附近有散在的点状密度影,肝脏呈现不同程度的肿大,严重时肝缘可呈波浪状。
有肝掌的人群建议及时就医,在医生指导下进行相关检查,明确是否有脂肪肝,再根据具体情况进行相应的治疗。
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