引起肝功异常、腹胀、腹痛的原因较多,常见的包括肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、胆囊炎等。建议及时就医,明确具体原因后,在医生指导下进行处理。
1、肝炎:包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝等,其中甲肝和戊肝以急性肝炎为表现,转氨酶可以明显升高,甚至会出现胆红素升高,但多为自限性,预后良好,丙肝、乙肝、丁肝可以转为慢性,并进展为肝纤维化、肝硬化,少数可进展为肝癌,需积极进行抗病毒治疗,可使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等;
2、脂肪肝:多由超重、肥胖等导致,可无明显症状,也可出现乏力、右上腹不适、睡眠障碍等症状。需要积极控制体重,清淡低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,同时增加运动量,必要时可使用奥利司他胶囊、甘草酸二铵胶囊等药物治疗;
3、药物性肝损伤:长期服用抗结核药、化疗药、保健品或中成药等,可造成肝细胞损伤,引起肝功异常、腹胀、腹痛等症状。应停止可疑药物,并遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物治疗,必要时可使用还原型谷胱甘肽片等药物保护肝细胞;
4、胆囊炎:大多是胆囊结石引起梗阻、感染所致,急性胆囊炎可造成肝功能异常,胆汁淤积、合并感染时出现腹胀、腹痛症状,常伴有恶心、呕吐、发热等症状。需清淡饮食,避免暴饮暴食,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物抗感染,胆囊炎反复发作者,可行胆囊切除术治疗。
此外,还可能与肝硬化、肝癌等疾病有关,如果存在长期饮酒、饮食不当等情况,且伴有乏力、上腹部不适等症状,应及时就医,明确诊断后,配合医生进行治疗。
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