颈椎腰椎间盘突出病

腰椎间盘突出指腰椎间盘突出症，是临床上常见的脊柱外科疾病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见病因。临床上表现为腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力，或出现不同程度的脊柱畸形。因其治疗困难且反复发作，对患者的日常生活造成很大影响，需要及时进行治疗。

1、病因：腰椎间盘突出症的主要原因是腰椎间盘退变，在各种急性或慢性损伤的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状;

2、症状：多数患者首先出现腰部疼痛，也可以先出现下肢放射性疼痛，因为腰椎间盘突出症可以刺激神经根，造成神经支配区域的疼痛、麻木、无力等。当神经根受压较为严重时，还可能出现下肢放射性疼痛、足下垂，即行走不稳的情况;

3、检查：腰椎间盘突出症需要进行腰椎影像学检查，如X线、CT、核磁共振。X线可显示腰椎正侧位片，侧位片能够观察腰椎生理曲度是否存在发生变化。CT检查可以观察椎间盘是否存在髓核突出，核磁共振可观察髓核是否存在与周围组织的粘连、压迫;

4、治疗：腰椎间盘突出症多数经保守治疗可以缓解症状，如遵医嘱服用非甾体类消炎镇痛药物，包括对乙酰氨基酚、吲哚美辛等，以及改善微循环药物，如马来酸桂哌齐特、尼莫地平等。建议将腰围固定，避免进行弯腰或负重活动，也可以进行针灸、按摩、理疗等治疗。如果保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术。

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