如果肝功能异常,建议先做乙肝两对半和乙肝DNA检测。因为引起肝功能异常的原因较多,如乙肝病毒感染、药物性肝损伤、酒精性肝炎、脂肪肝等,这时需要完善的检查是肝胆彩超、肝功能检查、降酶学检查、抗病毒能力检查、自身免疫性抗体检测,以及肿瘤标志物检测。
1、肝胆彩超:可以明确肝脏的大小、形态、密度,以及脾脏、胆囊的大小、形态、密度等,判断是否存在肝硬化、肝炎、肝癌等疾病;
2、肝功能检查:需要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,初步评估肝脏功能损伤程度,以及肝功能损伤的原因;
3、降酶学检查:包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等,可以反映肝细胞功能,从而判断是否存在肝炎、肝硬化等疾病;
4、抗病毒能力检查:包括甲型肝炎抗体、乙型肝炎抗体、丙型肝炎抗体、戊型肝炎抗体等,可以明确是否存在甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染,而戊型肝炎、丁型肝炎病毒是导致肝功能异常的原因之一;
5、自身免疫性抗体检测:如果肝功能异常是自身免疫性因素引起,可以做自身免疫性抗体检测,如抗核抗体、抗线粒体抗体等,明确是否存在自身免疫性肝炎;
6、肿瘤标志物检测:还可以检测甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等肿瘤标志物,来辅助判断是否存在肝癌、胆管癌等疾病。
如果需要进行乙肝检查,建议在空腹状态下进行,在检查前8小时不得进食、饮水,以免对检查结果造成影响。若检查出肝功能异常,建议及时进行治疗,以免导致肝功能衰竭,危害身体健康。
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