由于各种原因导致颈椎椎间盘突出、椎管狭窄而引起的一系列临床症状。如果只是影像学表现,如颈椎间盘突出、椎管狭窄,不伴随其他症状,一般不需要手术治疗。如果伴随颈部疼痛、肢体无力、感觉异常等症状,建议及时进行手术治疗,以免耽误病情。
一、不需要手术:
1、颈部疼痛:如果仅为颈椎间盘突出、椎管狭窄,不伴随其他症状。在不引起神经根或脊髓受压的情况下,不需要手术治疗,可以采用保守治疗的方法改善症状,如避免长时间低头、多做仰头运动、用热毛巾热敷颈部等;
2、肢体无力:如果颈椎间盘突出、椎管狭窄引起神经根或脊髓受压,导致一侧或双侧肢体无力、发软、麻木等症状。如果不进行手术治疗,随着时间的推移,神经功能逐渐退化,此时即使进行手术治疗,也无法完全将神经根和脊髓结构恢复到正常状态,只能缓解症状;
3、感觉异常:如果颈椎间盘突出、椎管狭窄,压迫到颈部和上肢神经,导致感觉异常,出现皮肤感觉麻木、感觉减退等症状。通过手术治疗,去除突出的髓核组织,扩大狭窄椎管,可以解除神经压迫,使神经功能得到恢复,甚至完全缓解症状;
4、其他情况:如果颈椎间盘突出、椎管狭窄引起的症状较严重,已经影响到日常生活,也可采用手术治疗的方法,将病变的组织切除,使症状得到缓解。
二、需要手术:
如果颈椎间盘突出、椎管狭窄,引起较严重的症状,如行走不稳、肢体无力、感觉异常等症状,仅通过保守治疗无法完全缓解,甚至不能够恢复正常。此时需要及时进行手术治疗,如前入路手术、后入路手术、前后路联合手术等,通过手术去除突出的髓核,扩大椎管,从而解除脊髓神经受压的现象,缓解不适症状。
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