颈椎椎间盘突出管道狭窄,常见于颈椎退行性改变、先天性发育异常、颈椎间盘突出、颈椎椎体骨质增生、颈椎椎管肿瘤。在治疗时,需要根据不同的病因,选择合适的方法。
1、颈椎退行性改变:颈椎部位过度受力或者长时间低头活动,可引起颈椎退行性改变,出现骨质增生,导致颈椎管内空间狭窄,压迫脊髓神经根。一般需进行颈椎牵引、针灸、艾灸等物理疗法,配合应用非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利分散片,以减轻症状;
2、先天性发育异常:如果在出生时或者出生后,就存在先天性发育异常,椎管发育狭窄,也会引起症状。而且在后天因素的作用下,比如外伤、长期慢性劳损等,可能会导致症状加重。一般需要考虑进行手术治疗,如前入路手术;
3、颈椎间盘突出:颈椎间盘突出是引起颈椎管狭窄的常见原因,主要是髓核突出,导致颈椎管容积减小引起。而且颈椎间盘突出后,会压迫脊髓神经,引起神经水肿,导致症状。一般需进行颈椎前路间盘切除植骨融合术,以改善压迫;
4、颈椎椎体骨质增生:颈椎椎体骨质增生的患者,在颈椎受力时,增生的骨质就会压迫椎管内神经和脊髓,从而引起上述情况。可遵医嘱应用非甾体类抗炎药物,比如布洛芬缓释胶囊,配合神经营养药物,比如甲钴胺片,改善症状;
5、颈椎椎管肿瘤:颈椎椎管肿瘤的患者,随着肿瘤的增大,会侵犯或者压迫椎管内神经和脊髓,导致神经水肿,甚至坏死,从而引起此类情况。通常需要进行手术切除肿瘤,如果是恶性肿瘤,还可能需要配合放疗、化疗等治疗。
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