颈椎间盘突出、脊髓空洞症属于两种不同的疾病,但都属于颈椎退行性病变,因此通常将颈椎间盘突出认为脊髓空洞症不属于一种独立的疾病。颈椎间盘突出是指颈椎间盘突出进入椎管,压迫脊髓神经引起症状的疾病,而脊髓空洞症是指由于脊髓神经局部病变引起的症状。
1、病因:颈椎间盘突出多由于颈椎间盘退变引起,少数由于颈椎间盘发育异常所致,颈椎间盘突出的病理改变可同时伴有后纵韧带和黄韧带的肥厚,导致颈椎间盘顶尖突入椎管内,使脊髓神经受压;
2、症状:颈椎间盘突出主要表现为颈肩部疼痛、活动受限,上肢可出现麻木症状,下肢出现肌力减退,病情较重时可出现瘫痪。颈椎脊髓空洞症表现为颈背部疼痛、局部感觉异常,以及运动障碍、双下肢无力、大小便功能障碍,也可出现一侧肢体痛、麻木等症状;
3、治疗:颈椎间盘突出多数保守治疗,如注意休息、颈托固定、牵引等,也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物,如布洛芬、塞来昔布等进行治疗。而脊髓空洞症一般以手术治疗为主,如果存在脊髓神经压迫症状,也可进行手术减压,以解除神经压迫;
4、并发症:颈椎间盘突出可引起脑出血、脑脊液漏出、头晕、恶心等症状,而脊髓空洞症可并发脑脊液漏、感染、神经源性营养不良等疾病。
此外,两种疾病的好发年龄、手术方式也有所不同。颈椎间盘突出以老年患者多见,脊髓空洞症以青少年多见。因此,若出现颈椎间盘突出或脊髓空洞症的症状,建议及时就医,积极进行治疗。
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