肝脏是人体最大腺体,具有丰富的血流,大部分由肝脏代谢,少量经胆道排泄。正常肝脏在B超上显示无异常,当肝脏受损时,B超可显示肝脏大小结构正常,边缘钝,密度不均匀,肝内回声增强。但肝功能异常不一定就表示肝脏出现疾病,如充血性心力衰竭、肝炎、脂肪肝、肝硬化、酒精肝等,需结合其他检查才能确诊。
1、充血性心力衰竭:B超显示肝脏大小结构正常,边缘不光滑,肝内回声增强;
2、肝炎:肝脏呈均匀性肿大,肝脏回声减弱,肝内回声减弱,肝内管道结构不清晰;
3、脂肪肝:肝脏呈弥漫性肿大,光点细密,分布均匀。光点分布不均匀,肝内回声增强,肝内管道结构不清晰;
4、肝硬化:肝脏呈不均匀性肿大,光点弥漫性增粗,肝内回声增强,肝静脉变细,肝内管道结构不清晰,肝静脉变窄,血流速度减慢;
5、酒精肝:肝脏呈弥漫性肿大,光点分布不均,肝内管道结构不清,肝内回声增强,肝内管道结构不清晰。
除以上疾病外,胆道疾病,如胆结石、胆道肿瘤等也可引起肝内胆管扩张。此外,肝脓肿、肝癌等肝脏疾病,肝脏呈均匀性肿大,光点分布不均匀,光点密集,分布不均匀。
由于超声检查受到的干扰很大,很多疾病无法仅通过B超进行确诊,还需结合CT、MRI等其他辅助检查。所以,当患者出现肝脏疾病、胆道疾病时,应前往医院进行血常规、肝功能等检查,由医生诊断后明确病因,再采取针对性治疗。
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