丙肝即慢性丙型肝炎,慢性丙型肝炎病毒能排除,主要通过丙型肝炎抗体检测、丙型肝炎病毒定量、HCV-RNA检测判断。如果结果为阴性,基本可排除慢性丙型肝炎病毒感染。
1、丙型肝炎抗体检测:通常使用酶联免疫吸附法、免疫荧光法等方法检测,如果检测结果为阳性,通常说明机体感染过慢性丙型肝炎病毒,但不能作为诊断丙型肝炎的依据,还需要进一步检查丙型肝炎抗体,若结果仍为阳性,基本可确诊为慢性丙型肝炎病毒感染;
2、丙型肝炎病毒定量:主要通过病毒定量分析来判断,如果检测结果小于1000IU/ml,说明没有感染丙型肝炎病毒,若大于1000IU/ml,说明感染丙型肝炎病毒,但需要结合临床表现、其他检查结果进行诊断;
3、HCV-RNA检测:即丙型肝炎病毒的基因,通过基因扩增方法检测丙型肝炎病毒的存在,如果结果为阳性,通常说明感染了丙型肝炎病毒,但需要进一步通过丙型肝炎病毒定量和HCV-RNA的检测,来判断是否需要抗病毒治疗;
4、其他:如果丙型肝炎病毒抗体检测结果为阳性,需要进一步检查肝功能、肝脏彩超等,如果肝功能转氨酶升高,或肝脏彩超出现肝脏弥漫性改变、肝脏硬度增加、脾大等改变,说明已经发生肝硬化,需要积极进行抗病毒治疗。
丙型肝炎病毒感染者日常生活中应注意饮食卫生,避免共用剃须刀、牙刷等私人物品,以免造成交叉感染。此外,应遵医嘱使用药物进行治疗,如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等,以免延误病情。
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