颈椎间盘突出是临床上比较常见的疾病,主要与长期低头、劳累、外伤等有关。多数患者在出现颈椎间盘突出后,可表现为颈部疼痛、僵硬,或上肢出现放射性疼痛、麻木,甚至双下肢出现行走不稳、踩棉花感等症状。当患者出现颈椎间盘突出时,可通过制动、休息、颈托固定、牵引、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、制动、休息:如果患者颈椎间盘突出较为严重,建议进行颈部制动,特别是下肢带有支具的情况下,建议佩戴颈托,可以帮助固定颈椎,防止颈椎过度活动,造成损伤进一步加重;
2、颈托固定:颈椎间盘突出的患者,颈部疼痛较为剧烈时,可以使用颈托固定颈椎,限制头颈部位的活动,也可以相对限制颈椎的活动度,一定程度上可以减轻局部的疼痛;
3、牵引:颈椎间盘突出的患者,进行颈椎牵引时,可以使突出的间盘部分回缩,可以减轻颈椎间盘对神经根的压迫程度,缓解患者颈部疼痛等不适症状;
4、药物治疗:颈椎间盘突出的患者,可在医生指导下,口服非甾体类消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等,也可以外用膏药,如消痛贴膏,或服用营养神经的药物,如甲钴胺、B族维生素等,帮助改善局部疼痛、麻木等症状;
5、手术治疗:如果颈椎间盘突出较为严重,通过上述保守治疗无效,或症状呈进行性加重时,可通过微创手术进行治疗,如经皮微创椎间盘射频消融术等,通过减压解除对神经的压迫,缓解疼痛等不适症状。
颈椎间盘突出的患者,在日常生活中,应避免长时间低头工作或玩手机,建议间隔30-60分钟,进行适当的颈部活动,如米字操等,以帮助缓解局部肌肉疲劳。
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